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第三部分 工伤待遇

工伤待遇的具体金额以及如何计算是企业和员工都非常关注的问题，也是容易发生争议的问题。发生了工伤事故，企业想知道会赔多少钱，而员工想知道能获得多少待遇。有无保险对员工而言可能不影响其待遇，但如果没有保险转移风险，企业就可能承担所有的赔偿项目。

因此下面我们根据法律法规规定，针对不同主体支付的待遇项目分别介绍，并针对容易遇到问题的方面提供一些建议，以供企业和员工参考。

一、工伤待遇项目

（一）用人单位支付部分项目

1、停工留薪期工资

2、停工留薪期内护理费

3、一次性伤残就业补助金

4、五至六级的伤残津贴

5、缴纳社保

（二）工伤保险基金支付部分项目

1、工伤医疗费

2、住院伙食补贴、异地交通费、异地食宿费

3、辅助器具费

4、伤残鉴定后护理费

5、一次性伤残补助金；

6、一次性工伤医疗补助金

7、一至四级的伤残津贴

8、伤残鉴定费

9、丧葬费（死亡事故）

10、一次性工伤补助金（死亡事故）

11、供养亲属抚恤金（死亡事故）

二、项目金额计算及存在的问题

（一）用人单位支付部分项目

1、停工留薪期工资

一般不超过12个月，主要根据员工病休时间确定，或根据伤残鉴定结论确定，经鉴定确认的最长不超过24个月，计发基数为员工平均收入。

2、停工留薪期内护理费

停工留薪期内，确需护理的，是由企业来承担的，有些地区具体标准没有明确规定的，实务中可以参照护工标准或实际护理人员的误工标准。

3、一次性伤残就业补助金

根据地方政策规定的标准以及对应的伤残级别计算，计发基数一般是上年度职工社平均工资或员工平均收入，有些地区会根据员工离职时年龄与预期寿命来确定。

4、五至六级的伤残津贴

伤残鉴定后，企业无法安排工作的事故员工才享受该待遇，每月按照员工平均工资的60、70%计发。

5、缴纳社保

实际上不完全属于工伤待遇，如果是5-10级伤残，本属于双方劳动关系企业应承担的社保缴纳义务。对于1-4级伤残，则有规定退出工作岗位，但保留劳动关系，由企业缴纳基本医疗保险。

（二）工伤保险基金支付部分项目

1、工伤医疗费

根据实际发生的票据金额，但必须是治疗工伤相关的，且需在工伤定点医院救治（抢救除外）。

容易发生纠纷的是工伤保险基金报销范围外的部分如何承担。实践中，员工会认为其没有能力识别哪些能报销哪些不能报销，而医院则说是为了治疗需要，企业则认为是员工治疗用药超出报销范围的应该由员工承担。该金额如果小，无论是员工自己承担或是企业报销，都容易解决；但一旦金额较高，在法律没有明确规定的情况下，司法实务中员工毕竟是弱者，因此建议重大事故中企业应当关注医院的治疗用药行为，如有必要可以与主治医生或医院进行交流。

2、住院伙食补贴、异地交通费、异地食宿费

各地标准不一，目前上海住院伙食补贴一般是20元/天，异地交通费根据核准的交通工具实报实销；异地食宿费150元/天。

3、辅助器具费

经鉴定后确需辅助器具的，按照国家规定标准报销。

最容易发生纠纷的是，国产器具和进口器具之间的价差，但如果是有工伤保险，可以通过工伤保险基金理赔，但如果购买的器具不在报销范围内或超过报销标准的，则容易引发纠纷。

4、伤残鉴定后护理费

根据伤残鉴定结论确定，一般是每月本人社保缴费工资的30%、40%、50%。

5、一次性伤残补助金；

根据地方政策规定的标准以及对应的伤残级别计算，计发基数一般是本人社保缴费工资。

6、一次性工伤医疗补助金

根据地方政策规定的标准以及对应的伤残级别计算，计发基数一般是上年度职工社平均工资或本人平均工资，有些地区会根据员工离职时年龄与预期寿命来确定。

7、一至四级的伤残津贴

根据地方政策规定的标准以及对应的伤残级别计算，计发基数一般是本人社保缴费工资75%-90%。

8、伤残鉴定费

根据实际发生的票据金额，该项金额并不高。

9、丧葬费（死亡事故）

按当地社平均工资6个月计算。

10、供养亲属抚恤金（死亡事故）

并非所有的亲属都符合供养，主要是未满18岁的未成年人和达到退休年龄的老人，如果是依赖于死亡员工收入且无劳动能力的成年人，也符合供养条件，标准一般为死亡员工生前平均收入的30%-50%。

11、一次性工伤补助金（死亡事故）

上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍，即工伤事故领域实现了全国同命同价的标准。

以上简要介绍了工伤待遇的项目以及计发，但并非所有工伤人员都能获得全部项目的补偿，必须根据实际情况方可可测算涉及到的项目和费用金额。

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