中澳混血24周早产儿短暂33天生命旅程
精彩内容:
这是一个奇迹,他提前三个月降临,出生时只有500克。他的床号是9号,被称作“九爷”。三个月的煎熬与坚持,天“九爷”终于和妈妈团聚。
10月19日,“九爷”出院。这是深圳市妇幼保健院的大喜事,院领导把“九爷”围拢在中间,对面是一大片手机、相机、摄像机。“九爷”像个神气的小王子,看看这个,看看那个,一声不出。
出生时仅500克
2015年2月2日,一个早来的天使。按计划他本来应是今年5月下旬才与这个世界见面,因为妈妈胎盘前置,做了紧急剖宫产手术,他提前三个月降临世上。
他出生体重仅500克,成为全国首例胎龄及体重均达最小极限的超早产儿。因为太早来到世上,他的皮肤还呈胶冻状,各个脏器发育均极不成熟无法正常呼吸,面色发绀,心率仅为正常新生儿一半。
刚出生的“九爷”
缺氧、气管插管、转入NICU治疗,刚出生的他立刻让南方医科大学深圳妇幼保健院新生儿科医护人员全阵以待。
由于超早产儿早期最容易出现早产儿颅内出血、早产儿脑病、早产儿低血压、动脉导管开放、呼吸衰竭,几个方面相互影响,特别是一旦发生颅内出血,将直接影响患儿的预后,科室立即组成了抢救和特护小组。
救声的活吗
超早产儿/极低超低出生体重儿由于全身组织器官发育极不成熟,常伴多种并发症,救治难度非常大,远期神经系统后遗症发生率高,救治难度相当大。
33周的“九爷”
为了把孩子的健康成长,医护人员护理“九爷”时特别小心。所有东西都要经过消毒,护士给他喂奶,是从0.2毫升开始喂起,每喂一顿之前都需要对胃进行观察。因为早产儿免疫系统发育极不成熟,稍不注意即可发生全身感染,导致败血症的发生。
他出生后一直在保暖保湿的新生儿暖箱中,这是一个虚拟的“子宫”。由于他皮下脂肪少,能量储备少,为了保持恒定的中性温度,医院选择了双壁伺服式暖箱,精细到他使用的护理物品使用前都要放于温箱内预热30分钟。还在暖箱上遮盖了暖箱罩,制作了柔软的“鸟巢”,尽量模仿母亲子宫内的环境,保证他能舒适的呼吸。
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顽强的生命力让人吃惊
随着他渐渐长大,从呼吸机辅助通气到无创辅助通气再到不需要氧气,从胃管鼻饲奶到自己吸吮,从刚开始奶量0.2毫升到全胃肠道喂养,从暖箱内保暖到出暖箱适应外界的温度……
新生儿科的医护人员看着他一天天长大。这个顽强的小生命收服了全科人员的心,大家自然而然地开始称他为“九爷”。
1个月时,“九爷”双耳听力筛查通过,NBNA评分38分,磁共振示颅脑发育正常,体重3200克……
“九爷”3个月
3月时,“九爷”体重长至4800克,均追赶生长良好,已可抬头20-30º,双手握拳,眼底和听力检查均通过正常
科内的医生护士都成了“九爷”的临时爸爸,临时妈妈。有的给“九爷”下载儿歌,有的带来家里的小床,玩具、米糊……屈医生给“九爷”带来了一个漂亮的小床,她说,全科的同事都关注着“九爷”的成长,从各自家里带来自己孩子的衣服,让“九爷”穿百家衣,寓意成长更健康。
3个半月
4个月
5个月
“九爷”终于和妈妈团聚,健康出院了。新生儿科的临时爸妈们依依不舍地和他道别。
如今的他,体重已达到6860克、身高62厘米,和足月宝宝相差无几。回想当初那个初来人世时、脆弱得随时都可能死去的他,现在如此可爱地成长着。
超早产儿
超早产儿指的是胎龄小于28周的新生儿,他们的免疫功能几乎相当于艾滋病患者,稍不注意即会发生全身感染,导致败血症;同时极易出现颅内出血、脑病、低血压、动脉导管开发、呼吸衰竭,几方面相互影响,牵一发而动全身。即便到了救治后期,也极易出现支气管肺发育不良、视网膜病、坏死性小肠结肠炎等,造成终身残疾。
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