保险理赔的原则 保险理赔的时效 保险理赔的方式 保险理赔时要提供的资料

      一、   保险理赔的原则

           重合同，守信用。保险合同所规定的权利和义务关系，受法律保护，因此，保险公司必须重合同、守信用，正确维护保户的权益。

　　坚持实事求是。在处理赔案过程中，要实事求是地进行处理，根据具体情况，正确确定保险责任、给付标准、给付金额。

　　主动，迅速，准确，合理。要让保户感觉到保得放心，赔得心服。

　二、保险理赔的时效

保险索赔必须在索赔时效内提出，超过时效，被保险人或受益人不向保险人提出索赔，不提供必要单证和不领取保险金，视为放弃权利。险种不同，时效也不同。人寿保险的索赔时效一般为 5 年;其他保险的索赔时效一般为 2 年。索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后，投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案，然后提出索赔请求。

　　1、保户提出索赔后，保险公司如果认为需补交有关的证明和资料，应当及时一次性通知对方;

　　2、材料齐全后，保险公司应当及时作出核定，情形复杂的，应当在30天内作出核定，并将核定结果书面通知对方;

　　3、对属于保险责任的，保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;

　　4、对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。

　　5、保险人理赔审核时间不应超过30日，除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内，保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。此外，核定不属于保险责任的，应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。

　三、保险理赔的两种方式：赔偿和给付。

　　保险公司在出险后依据保险合同约定向保户赔偿有两种理赔方式：赔偿和给付。

　　赔偿与财产保险对应，指保险公司根据保险财产出险时的受损情况，在保险额的基础上对被保险人的损失进行的赔偿。保险赔偿是补偿性质的，即它只对实际损失的部分进行赔偿，最多与受损财产的价值相当，而永远不会多于其价值。

　　而人身保险是以人的生命或身体作为保险标的，因人的生命和身体是不能用金钱衡量的，所以，人身保险出险而使生命或身体所受到的损害，是不能用金钱衡量的。故在出险时，保险公司只能在保单约定的额度内对被保险人或受益人给付保险金。即人身保险是以给付的方式支付保险金的。

　 保险理赔时要提供的材料主要包括以下这些：

　　1、保险单或保险凭证的正本

　　2、已缴纳保险费的凭证

　　3、有关能证明保险标的或当事人身份的原始文本

　　4、索赔清单

　　5、出险检验证明

　　6、其他根据保险合同规定应当提供的文件。