孕妇产前146公斤，吓得产检医院不敢“接生” 过度肥胖大大增加剖宫产术后风险

　　146公斤的体重、7名手术护士合力才能将她抬下床，由于过度肥胖，原产检医院甚至拒绝为其手术……近日，镇江江大附院产科就实施了这样一例特殊的剖宫产手术。昨天，现代快报记者了解到，由于该产妇体重严重超标，手术及术后护理的难度系数都成倍增加，但值得欣慰的是，通过医务人员的努力，产妇最终平安诞下一名8斤多的健康宝宝。  通讯员 孙卉 现代快报记者 林清智

　　孕妇产前146公斤，吓得产检医院不敢“接生”

　　今年24岁的晓菲(化名)在怀孕前的体重就达到125公斤，去年怀孕后，在镇江某医院建卡产检，一直到生产前，体重达到了146公斤。产检医生告诉晓菲，因为其过度肥胖，剖宫产手术的难度和危险系数都很高，希望其能够转到上级医院去手术。

　　就这样，晓菲带着产检报告，来到镇江江大附院产科，找到了张群主任。张群说，由于过度肥胖，晓菲还患有妊娠合并慢性高血压、妊娠期糖尿病，这都给手术带来了很多问题。

　　3月5日上午，晓菲被推入手术室。由于体型过于庞大，床的宽度不足以让其身体平躺，护士们又找来了物品支撑在床的两侧，如此手术前的准备措施终于完成。考虑到手术难度，医院选派了技术水平很高的主任医师李志庆为晓菲实施麻醉，据他介绍，剖宫产手术本身对麻醉的要求特别苛刻，任何不适当的麻醉方式或过量的麻醉药物，都有可能会影响到这个过程，都会危及到宝宝的生命。

　　但由于晓菲背部脂肪太厚，脊椎间隙无从寻找，李主任便让其采取坐位，完全凭经验找到穿刺点，“这个完全靠的是经验，背部脂肪太厚了，常规麻醉针头是10公分，完全不能用，后来我们用的是国内最长的11公分的针头，勉强才能打进去。”李主任说，给晓菲打完麻醉，自己已经出了一身的汗，如果平常的麻醉难度系数是1分的话，这次手术应该是达到10分。

　　据医院工作人员介绍，手术后，为了将她从手术床移到推床上，手术室最后叫来了7个手术护士，她们站在晓菲两侧，一起合力才将她小心翼翼地抬下手术床、搬到推床上，“移床过程中，参与的护士和参加手术的人一样，都出了一身汗。”

　　医生说法

　　过度肥胖大大增加剖宫产术后风险

　　江大附院产科主任张群介绍，与正常体重孕妇相比，过度肥胖孕妇不仅要承担手术风险，其术后并发症风险也更高。像晓菲这样超重孕妇他们平常并不多见，但就临床来看，很多孕妇在孕期体重增加迅速，生下肥胖儿的概率也较高。由于产妇过度肥胖，患有妊娠合并慢性高血压、糖尿病，伤口愈合的难度也大大增加，同时产妇发生羊水栓塞、猝死的几率也较正常产妇要高出许多。晓菲诞下的婴儿体重为4200克，已经超标，属于巨大儿。

　　孕前孕期都要控制体重，不要盲目进补

　　张群主任介绍，怀孕期间，女性的体重一定会增加。一般而言，孕妇在整个孕期平均体重增加10-12公斤。但是，依据怀孕前体重过轻、标准或过重的情形，每个人孕期可增加的体重也有所不同。孕前体重标准者，孕期体重建议增加11.5-16公斤；如果怀孕前体重过轻，怀孕期体重应增加12.5-18公斤；若是怀孕前即体重过重，孕期体重建议只增加7-11.5公斤即可。

　　优生优育的政策下，不少孕妇都享有国宝级的待遇——多进补、少做事。过度重视孕期营养但又缺乏运动，导致营养过剩的准妈妈日益增多。其实，控制孕期体重，不盲目进补，不忽视营养摄入，这才是对宝宝和孕妇最好的做法。

　　此外，怀孕前就已经过重或肥胖，或是怀孕时体重增加过快，都会增加罹患妊娠糖尿病、高血压的风险，而且生产过程发生难产、须剖宫产的几率都会增加，也会提高胎儿发生巨大儿、出生后低血糖的风险。因此孕前及怀孕时维持适当体重是很重要的！