[越戴眼镜越近视]越戴眼镜近视越严重？ 青少年防治近视应走出9大误区

近日发布的中国首份《国民视觉健康》显示：2012年我国5岁以上人口中，近视总患病人数在4.5亿左右，也就是说我国每3个人就有1个人是近视。近年来学生近视率也一直维持在高位水平，呈现出低龄化、重度化发展趋势，2014年全国学生体质监测数据显示，小学生视力不良检出率达到45.7%，中学生达到74.3%，高中生为83.3%，大学生达86.4%。

进入暑假，又到了孩子们治疗近视的高峰期。有关专家表示，尽管青少年的近视问题严重，但更令人担忧的是，由于家长们对待青少年视力问题存在误区，进一步加剧了孩子们近视治疗的难度。专家提醒家长，要妥善防控和治疗近视，首先要远离青少年近视防治误区。

省眼科医院视光学科副主任医师王晓冰

石家庄市第一眼科医院视光门诊主任周士杰

误区一预防近视座位越靠前越好

尽管有的班级学生的课桌已抵住老师讲台，座位与黑板距离只有1米左右。但仍有许多家长担心孩子在后排座位看不清楚，要求老师把自己孩子座位往前调，认为这样“省眼睛”，不容易近视。对这种现象，省眼科医院视光学科副主任医师王晓冰表示，预防近视并不是座位越靠前越好。

“家长怕孩子看不清黑板上的字要求把座位前调，这种做法并不利于保护眼睛。”王晓冰说，能看见了并不代表不近视了，近视依然存在，距离黑板太近，眼睛得不到放松更容易近视或者使近视加深。临床上有许多坐前排的孩子第一次验光就达到中度近视水平，甚至因长期视远不清而引起弱视和斜视。平时阅读或写字时，书本和眼的距离应保持30～35厘米。用电脑时，眼睛和电脑的距离应保持在60厘米以上，视线与电脑屏幕的夹角保持在约30°为宜。看电视时，人与电视机的距离应为荧光屏斜对角线长度5倍以上或3米以上。无论是阅读还是看电视、电脑，时间不要太长，一次40分钟为宜，休息10分钟，看看远处物体，做做眼睛保健操。

误区二用护眼灯能预防近视

“智能数码LED灯”“无频闪、无辐射”……近年来，标有“护眼”“防近视”字样的台灯，在许多商场和灯具市场屡见不鲜。虽然价格比普通台灯贵出几十元到百余元，但不少家长仍趋之若鹜。护眼灯是否真的具有预防近视的功能？

“业界对各种护眼灯的功能仍处于研究之中，它们对于近视的预防暂时还未发现明显的作用。”王晓冰表示，市面上的护眼灯最大的卖点是“无频闪”，其实大多都是提高了灯光频闪速度，令闪烁速度超过人眼的神经反应速度，伴随这种灯光，短时间内人们会觉得眼睛比较舒服。但“高频闪”绝非“无频闪”，持续时间久了眼睛同样会产生不适。

“孩子用灯，最好采用两个光源。”王晓冰说，房间天花板的大灯要亮，最好选用传统的白炽灯，接近太阳光的混合色，亮度以45瓦左右为最佳，这样对眼睛舒适度效果最好。书桌上的台灯光源，光线要明亮、柔和、稳定，其放置是有讲究的，一般来说，孩子右手握笔，光源一般应在左前方，灯光不要直对眼睛，要比视线低一些，照在书本上。

误区三青少年散瞳验光有害眼睛

晓军刚上小学眼睛就近视了，妈妈带他去医院检查时，医生建议散瞳验光，妈妈听说散瞳需要用“麻醉药物”，她有些担心，孩子这么小，散瞳会不会对他的眼睛造成伤害呢？

“这种担心是没有必要的。”石家庄市第一眼科医院视光门诊主任周士杰对记者说，眼压正常的情况下散瞳对眼睛是没有伤害的。散瞳后会有轻微的怕强光、看近距离事物不清的情况，散瞳的目的是为了去除假性近视和调节，能准确检查出屈光不正的真实度数。青少年眼睛的调节力很强，如果不散瞳就容易造成验光误差，戴上这种度数不适宜的眼镜时，容易对眼睛造成损害，所以青少年新换眼镜都应该散瞳验光，这样配镜才能更加准确。

误区四孩子的近视都是假性的，长大就好了

“不少家长会说孩子还小，就算近视了也是假性的，以后还会慢慢恢复的。这个观点是错误的。”周士杰表示，一般青少年初期发生的近视眼，多数属于假性近视。假性近视是因用眼过度等引起的一种功能性近视，只要尽快注意用眼卫生就可以恢复，不必戴眼镜。真性近视属器质性改变，就需要戴眼镜才能矫正视力，但如果不及时进行矫治，就容易成为真性近视了。想要辨别真假性近视，可以到医院进行散瞳检查，如果视力有明显恢复，说明是假性近视，如眼球轴已经变长，那么散瞳后视力也不会提高，这就是真性近视，几乎不可能恢复了。为了避免把假性近视变成真性近视，从小要培养孩子的用眼卫生，如正确读书写字的姿势，用眼时间40分钟左右就要远眺或者休息10分钟，每年定期到医院检查一次，评估自己眼睛屈光状态，做到早发现早预防。

误区五眼镜度数会越戴越深

“有些家长不愿给孩子配眼镜，是担心孩子一旦戴上了眼镜，近视会越来越严重，以后再也摘不下来了。”王晓冰对记者说，其实，近视加深原因主要与用眼距离和持续用眼时间有关。青少年的近视加深较快，主要与这个年龄段的孩子正处于生长发育期、个子在长高、眼球也在发育生长有关。应该分为两个阶段来理解近视度数越戴越深的问题：①18周岁以前的人戴镜，多数会越戴越深。因为，18周岁前，身体并没有完全发育成熟，处于此阶段的人，往往学习时间长，很多人看书写字姿势不正确，有些儿童又偏食挑食，缺乏户外运动，再加上电视、电脑和各种游戏机长时间对眼睛的辐射，都影响着人们的视力健康；②19～45周岁的人一般都能保持原来的度数。因为这个年龄阶段，身体已经发育成熟，如能保持良好的用眼卫生习惯，一般都能保持近视度数不加深，甚至有的患者的近视度数还有减少。反之，长时间短距离用眼、灯光太强或太弱、休息不好、营养不佳，即使成年后，近视度数也会加深。

误区六戴眼镜会引起眼睛变形

“不少人觉得戴眼镜会引起眼球变形，以致很多人眼睛虽然早已近视，却坚持不配眼镜。其实这只是人们的错觉。”王晓冰说，眼球长度越长，配镜的度数才越高，这与眼镜并没有关系。换句话说，就是由眼球变形导致了近视，而不是配戴眼镜导致了眼球变形。当然，配戴眼镜后，人的视线一般是通过镜片的中央看出去的，长久之后，戴镜者的眼球转动可能没有不戴眼镜者灵活。至于很多长期戴镜者摘掉眼镜后目光显得有些无神，这与戴镜者突然摘掉眼镜后感觉不适应有关，而并不是所谓眼球变形引起的。近视使眼轴变长、眼球变大，不论是否戴眼镜，眼球已经比不近视的时候凸出了。戴上近视眼镜后，凹透镜片缩小了眼球影像，看上去眼球小一些，时间久了再摘下眼镜时，就能明显感觉到眼睛的变化，而且眼镜度数越大，变化越明显。

“现实生活中之所以有人担心配戴眼镜会使眼睛变形，主要是受到一些错觉的干扰。”王晓冰表示，科学研究表明，眼镜本身是用来帮助患者视物更清晰的，只要患者验配的眼镜合适便不会损伤眼睛。

误区七戴角膜塑形镜可以根治近视

“美美睡上一觉就可以治疗近视”“晚上戴,白天不需戴眼镜”“不手术,2个月摘掉眼镜”等等类似的广告宣传让一些饱受近视困扰的孩子跃跃欲试。睡觉时戴上就能根治近视,角膜塑形镜真的有这么“神”吗?对此，周士杰给出的答案是否定的。

“角膜塑形镜不能根治近视。”周士杰表示，角膜塑形镜是通过改变角膜弯曲度，使角膜中央光学区曲率变平坦，从而降低近视度数，夜晚睡觉配戴8小时，第二天摘下即可获得最佳视力，一旦停戴角膜塑形镜，角膜就会回至以前的状态。目前医疗界还没有一项技术可以彻底根治近视，因此控制近视发展是关键。在现有的技术条件下，任何声称“能够彻底根治近视”的说法都是误导。

误区八孩子近视，手术就可摘镜

“有些家长觉得孩子近视做个手术就可以摘镜了，其实，目前配戴框架眼镜仍是矫正青少年近视的最基本措施。”王晓冰表示，准分子激光近视手术是一种确切的治疗近视的手段，但手术要求患者年龄18周岁以上且近两年屈光状态相对稳定，显然这种治疗方法不适合正在生长发育、近视度数不稳定的青少年使用。

“儿童后巩膜加固术是治疗近视的一种方法。”王晓冰说，6岁以下发生的儿童高度近视，以先天性、遗传性比较多见，多属于近视眼病。这些孩子的视力往往比较低，矫正视力也不理想，近视进行性加深的，可以考虑儿童后巩膜加固手术。

误区九滴眼药水可以防治近视

功效繁多的眼药水总会吸引无数人的目光，“明目”“消炎”“消除疲劳”……有些商家甚至开始用“告别近视”来招揽顾客。眼药水真的有这么多妙用吗？

“不建议长期频繁使用眼药水。”周士杰表示，如果是假性近视，可以通过药物或按摩等方法恢复视力，如果有明显的视疲劳症状，可以试用一些非处方类的抗疲劳眼药水，但不建议长期频繁地使用，药水里面含有防腐剂，长期使用会把眼部表面的微环境破坏掉，越点越干，适得其反。