[赵威医生]赵威后问齐使答案_心脏病人锻炼要先评估

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对心脏病，尤其是冠心病患者来说，要建立节食意识，每餐吃七分饱为宜;尽量避免暴饮暴食;细嚼慢咽以延长进食时间，从而减少进食量;使用较小的餐具以改善视觉效果等饮食中的行为治疗方式。

运动对于心脏病患者来说，可能是个更为棘手的问题。有的患者担心，已经有过心肌梗死，还能通过运动减轻体重吗?北京大学第三医院心内科赵威医生说，回答是肯定，必须要运动。

一般来说，医生首先会对患者的病情进行评估，如果状态稳定，就会根据年龄、病情和生活习惯制定出适合的运动处方。运动处方通常包括运动强度、运动频率、运动时间和运动类型。一般来说，运动强度最关键，也最需要个体化评估，医生会依据运动测试时所监测到的吸入氧气或呼出二氧化碳情况、患者运动中的心率反应，以及在运动中自我感觉劳累程度等给出具体而有针对性的运动强度建议，比如推荐步行的速度为每分钟50米还是80米。运动的类型可以为步行、慢跑、踏车、游泳等有氧运动。运动时间开始每次可能仅5分钟～10分钟，随着心功能的恢复，您可以运动30分钟或更长时间;运动频率则是每周至少应运动3天～5天，上下午各一次效果更好。

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