[中国儿科医生告急]中国实用儿科杂志_中国儿科医生告急平均2300名儿童配1位儿科医生

　536人浏览　0人评论来源：网络　　发布时间：2016-1-11 13:54:41

说事拉理 2011 儿科医生惨死之谜 110414

精彩内容：

中国儿科医生告急，全国紧缺20万，平均2300名儿童才配备1位儿科医生，据经济之声《天下财经》报道，《2015年中国卫生统计年鉴》的数据显示，我国平均每1千名儿童只有0.43位儿科医生，也就是说每2300名儿童患者才配备1位儿科医生。从全国来看，河南最为严重，平均每5000名儿童才有一个医生，直接导致河南很多医院人满为患。

家长1：我提前一个星期，在网上预约，再打电话挂上的号，号比较难挂。

家长2：这儿看病可难了，你看前面排着300多号。

患者多，医生少，导致医院现有的医生和护士，都是高负荷运转。

护士：一天下来，整个候诊区大概借贷了1500-2000人次流量，9个专家站每天都是排的满满的。

【中国儿科医生告急全国紧缺20万】医生：晚上12点以前都没离开过病房，只有三个急诊医生，轮班倒，三天一个夜班，三天一个夜班，从下午17:30到早上8点，整个夜基本不睡觉，100多个病人。根本不敢休假，我当科主任这么多年，公休从来没休过。

全国儿科医生紧缺20万，医院：你让我怎么办?

儿科医生短缺不仅发生在经济欠发达或者出生人口密集城市，一线城市同样步履维艰。比如，上海市新华医院入冬后，接诊增加近20%，无奈贴出告示：“儿科急诊内科等候时间需要6小时，有高烧的小朋友请先服用退烧药”。

【中国儿科医生告急全国紧缺20万】

而在广州，一家三甲医院告知，因儿科医生严重短缺，被迫限制急诊儿科服务，只收治危重患儿;南京一家三甲医院的儿科也宣布停诊，原因是唯一一名儿科医生病休假。

其实，儿科医生短缺并非最近才发生，原因也不复杂，按照很多医生自己的话说，儿科医生之所以招不来，就是因为工作高负荷、高风险、低待遇。

医生1：儿科医生要求比较高，很多孩子不能完整表达，不会说话，经常形容为“哑科”。

医生2：儿童用药是非常少的，检查也非常少，科室收费相对低一点。

医生3：招不到儿科医生，每年我们期望招50个左右，但是往往实现的大概也就30%左右。

此外，儿科医生的减少也与我国招生政策有关，儿科本科专业从1983年开始设立，但是，在1998年全国专业大调整中，被合并进了其他专业。为此，国家卫计委最新通知，今年将为院前急救和儿科岗位人员开展相关专业内容的加分考试。不过，这会不会变相降低儿科医师执业门槛?也引发了部分家长担忧。

【中国儿科医生告急全国紧缺20万】

如何缓解儿童看病难，医联体或可鉴

如何缓解儿童看病难的问题，不少医院也在探索，比如复旦大学附属儿科医院联合另外9家医院，组建医院联合体。一方面，下派有丰富临床经验的优质医学专家到非专科医院培养儿科医生，另一方面，起到分诊转诊作用，最大化利用起现有儿科资源，或许值得借鉴。

先关新闻：

儿医严重短缺，谁来给孩子看病

儿医严重短缺，谁来给孩子看病儿科医生短缺早非新闻，原因也不复杂，即“两高一低”：高负荷、高风险、低待遇。无论如何，提高儿科医生的吸引力，已迫在眉睫，不容丝毫延宕和麻痹。

上海市新华医院(一家知名儿科医院)入冬两周来，接诊增加近20%，无奈贴出告示“儿科急诊内科等候时间需要6小时，有高烧的小朋友请先服用‘美林’(一种退烧药)”。伴随儿科就诊爆满一同呈现在公众面前的，是儿科医生的紧缺问题，尽管各家医院儿科医生“连轴转”地接诊，儿科医生还是不够用。据了解，全国儿科医生缺口达20多万。

儿科医生缺口达20多万，是什么概念?《2015年中国卫生统计

年鉴》数据显示，我国平均每千名儿童只有0.43位儿科医生，而在美国，这一数字为1.46位。全面放开二孩政策即将施行，这意味着儿科现状将雪上加霜，儿科医生将越来越不够用。

儿科医生不够用，将出现什么结果?一些医院将只收治危重患儿，儿科宣布停诊，或将变为常态。前不久，广州一家三甲医院发布告知，因儿科医生严重短缺而被迫限制急诊儿科服务，仅收治危重患儿;南京一家三甲医院的儿科也宣布停诊，原因是唯一一名儿科医生休病假。有人惊呼：再不关注儿科医生短缺问题，将来就没人给孩子看病了。这绝非危言耸听。

儿科医生短缺早非新闻，原因也不复杂，即“两高一低”：高负荷、高风险、低待遇。由于这些状况迟迟无法改观，导致高校儿科专业吸引力下降，再加上儿科医生流失严重，儿科人才青黄不接，难以为继。问题不难发现，关键是如何对症下药。儿科医生待遇低，是因为儿童用药简单、量少，很少拍片检查，而医生奖金的主要构成却是药费和检查费。看来，如果不从机制上开刀，儿科医生的待遇就不可能提高。

至于儿科医生风险大，与特定现实有关。一方面，独生子女多，有时几代单传，孩子生病，全家陪诊，给医生施压，以至于有医生感叹，我们不仅给小孩看病，也是在为家长看“病”。那些为人父母者能否多理解一下医生?

另一方面，由于患儿不会说话，或者缺乏表达能力，不可能准确表达自身不适(儿科常被称为“哑科”)，使得医生只能依靠经验诊断病情，再加上孩子疾病往往来得急、变化快，造成儿科医生风险高。对此，家长应多体谅，院方也需努力，比如通过会诊避免误诊，实现确诊。

我曾看到一篇报道称，在日本，小孩看病一般只去小诊所，不去大医院，很少用抗生素，收费低廉。据统计，日本的综合性大医院除急诊外，一般不接受没有基层医生出具介绍信的患儿。这就保证了99%以上的初诊是在小诊所完成的。我们也许不必全盘复制这种做法，但可借鉴一二，当然，前提是小诊所、社区医院有一定量的儿科医生。

儿科医生严重短缺，谁给孩子看病?前不久，国家卫计委下发通知，提出为缓解院前急救和儿科岗位专业人员匮乏的现状，今年起对这两个岗位的专业人员开展相关专业内容的加分考试。消息传出，有人担心这是变相降低儿科医师的执业门槛。国家卫计委实属无奈，不这么做，又有何良策?无论如何，提高儿科医生的吸引力，已迫在眉睫，不容丝毫延宕和麻痹。

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