如何做好生育二胎的孕前保健工作

　生二胎的孕前保健工作

　　高龄：我们把分娩年龄大于或等于35岁定为高龄。单独二胎放开后，35岁以上的孕妇应该会有所增加。高龄孕妇因受精卵细胞减数分裂时染色体不分离机会增加，胎儿染色体畸变率增加。所以，高龄孕妇建议直接进行羊水或胎儿血细胞培养做染色体检测。其次，高龄孕妇发生妊娠并发症如糖尿病、高血压、代谢性疾病的几率是增加的，从而相对来讲，难产发生率也是增加的。

　　瘢痕子宫：中国是剖宫产大国，剖宫产是瘢痕子宫的一个最主要因素，除此外，子宫肌瘤剔除手术、子宫间质部及肌壁间妊娠手术，各种宫腔操作如人流次数多了也会形成子宫瘢痕。瘢痕子宫发生前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入的几率增加，胎儿生长受限、早产发生几率增加。最危险的是再次妊娠时，胚胎着床在上次手术切口部位，就是我们常说的切口妊娠，相当于宫外孕，是非常危险的。早期没有确诊的话，继续妊娠就会发展成凶险性前置胎盘，分娩时可能危及母儿生命。所以，做过剖宫产的妇女，在准备生育第二胎时，发现停经后，在早孕期及早到医院确诊，通过B超排除切口妊娠是十分必要的。

　　不良妊娠史：曾经有过自然流产、稽留流产、死胎、习惯性早产、畸形胎儿分娩史者，再次生育时，要进行规范的孕前咨询，夫妇双方进行遗传染色体检查，女方要做系统的全身检查与检验，包括妇科检查、血液流变学、病原学、免疫方面的检查等等。发现问题，有针对性地解决。

　　内科疾病：如果存在有心肝肺肾等脏器的病变，存在有糖尿病、高血压、甲状腺机能亢进或减低、血液方面的疾病等等，在考虑再次生育时，要进行系统的内科检查，判断身体功能状况，做一正确的评价，看能否耐受妊娠后方可妊娠。

　　还有很多家长会有疑问，生二胎会有产假吗？

　　生二胎有产假吗

　　只要符合计划生育政策，均可依法享受相应的产假等福利待遇。一般单胎顺产为90天，难产或多胞胎各相应增加15天。有些地方有晚育假，但不适合二胎， 生育二胎不是晚育，晚育假三十天和其配偶的晚育护理假三天无法享受。各地可能有不同，可咨询所在地计生委。